Entenda a síndrome que causou paralisia no rosto do cantor Justin Bieber

Redação , Neurologia

Publicado em 20/06/2022 - Atualizado em 02/07/2022



O cantor pop Justin Bieber anunciou que seu rosto está parcialmente paralisado por uma condição viral chamada síndrome de Ramsay Hunt. Esta doença, também conhecida como herpes-zoster do ouvido, é causada pelo vírus herpes-zoster, responsável pela catapora, que se encontra adormecido num gânglio do nervo facial e que em pessoas imunossuprimidas, diabéticas, crianças ou idosos, tem tendência a reativar. 

O QUE É

A síndrome de Ramsay Hunt é um distúrbio neurológico raro que ocorre quando o vírus varicela-zoster infecta um nervo na cabeça perto do ouvido interno. Depois de ter varicela quando criança ou herpes zoster quando adulto, o vírus pode ficar adormecido no corpo. Ainda não se sabe por que o vírus reativa e produz sintomas de Ramsay Hunt. A síndrome de Ramsay Hunt não é contagiosa, porém, o vírus herpes-zoster que pode ser encontrado nas bolhas presentes junto da orelha, pode ser transmitido, podendo causar catapora em pessoas que não tiveram anteriormente a infecção.

PRINCIPAIS SINTOMAS

Os principais sintomas da síndrome de Ramsay Hunt são:

  • Paralisia facial, que causa assimetria do rosto;
  • Dor de ouvido intensa;
  • Vertigens;
  • Dor de cabeça;
  • Dificuldade para falar;
  • Febre;
  • Olhos secos;
  • Alterações no paladar.

No início da manifestação da doença pode ocorrer a formação de pequenas bolhas cheias de líquido no ouvido externo e no canal auditivo, que se podem formar também na língua e/ou no céu da boca.

A perda auditiva pode ser permanente, e a vertigem pode durar de alguns dias a várias semanas.

DIAGNÓSTICO

O diagnóstico da síndrome de Ramsay Hunt é feito com base nos sintomas apresentados, juntamente com o exame ao ouvido. Outros testes, como o teste de Schirmer, para avaliar o lacrimejamento, ou teste da gustometria, para avaliar o paladar, também podem ser realizados. Alguns testes de laboratório, como PCR, também podem ser feitos para detectar presença do vírus.

CAUSAS

A síndrome de Ramsay Hunt é causada pelo vírus herpes-zoster, causador da catapora e da zona, que se encontra adormecido num gânglio do nervo facial.

O risco de desenvolver esta doença é maior em pessoas imunossuprimidas, diabéticos, crianças ou idosos, que já tenham sofrido de catapora.

TRATAMENTO

O tratamento da síndrome de Ramsay Hunt é feito com remédios antivirais, como aciclovir ou fanciclovir, e corticoides, como a prednisona, por exemplo.

Além disso, o médico também pode recomendar o uso de medicamentos analgésicos, anti-inflamatórios não esteroides e anticonvulsivantes, para aliviar as dores, e anti-histamínicos para reduzir os sintomas de vertigem e colírios lubrificantes para evitar a secura ocular, caso a pessoa tenha dificuldade para fechar o olho.

A intervenção cirúrgica pode ser importante quando existe a compressão do nervo facial, podendo aliviar a paralisia. A fonoaudiologia ajuda a minimizar os efeitos da infecção na audição e paralisia dos músculos faciais.

Bibliografia

  • C J Sweeney, D H Gilden. Ramsay Hunt syndrome. J Neurol Neurosurg Psychiatry. Vol.71. 2.ed; 149-154, 2001

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